中国养老全产业链概览
本文由36氪与黎阿姨聊养老联合推出,深入剖析《中国养老产业研究报告》的下篇内容,旨在揭示中国养老全产业链的银发经济机遇与挑战。随着中国老龄化进程的加速,养老产业已成为新的经济增长点,吸引了众多企业和投资者的关注。

在探讨中国养老全产业链时,我们首先需要理解其基本盘。中国式养老的发展,核心在于解决失能老人的痛苦,同时满足活力老人的多元化需求。接下来,我们将重点探讨“一线城市 * 失能老人”的组合,并顺带分析活力老人的产业形态。
9073养老配置:理解中国式养老的基石
16年前,上海首次提出了“9073”的养老配置,即90%的老人居家养老、7%社区养老、3%机构养老(北京为9064)。这一框架一直沿用至今,成为中国养老整体规划的基础。经过多年的市场发展,我们认为,从老人的生命周期来看,“9073”配置更符合实际:90%的时间,身心健康状态良好的老人在家中或社区度过;7%的时间,身心需要康复和活动的老人在社区;而生命最后需要缓和护理的3%时光,则在机构中度过。
“寻找快乐”的任务,主要交给居家和社区,如文娱活动、智能手机和电视的使用、买菜做饭等日常活动。而“社区便利店/小型商超”则成为老年生活服务和商品的毛细血管,为老人提供便捷的生活服务。
“解决痛苦”的任务,则交给专业养老和医疗机构。其中,97%的居家社区和3%的机构的交界处,社区老年公寓扮演着重要的润滑剂和连接器角色。
全国老龄化数据与一线城市养老挑战
全国老龄办公布的数据显示,中国有超过4200万的(半)失能老人。然而,一线城市的老人失能率仅在2-3%左右,而全国总体数据则为14-15%。这种巨大的差距,意味着按高低线划分城市后,“9073”配置会呈现出完全不同的形态。
未来20-30年,随着中国经济的增长和城镇化的推进,更多二线以下城镇将复刻一线城市的养老之路。因此,我们将重点放在一线城市,同时关注失能老人的照护服务,因为这是中国养老接下来要持续面对的更大挑战。
居家养老:吃喝日用品与护理服务的双重挑战
在居家养老方面,吃喝日用品是社区居民最刚需高频的消费。存量头部品牌正跟随不同区域的老龄化进程,推出新产品以满足老年群体的需求。例如,在上海,第一次出现了18款三高糖尿病专属早餐,并打通了各连锁便利店渠道进行销售;在江苏南通,则出现了“小润发”迷你商超,专门为老年群体提供优惠和结算方式。
然而,对于失能老人来说,一对一的7*24小时居家护理是不可持续的。用户画像显示,平均年龄50岁+的子女(也会有30-35岁的孙辈)为家中80岁+的失能老人请护理服务。同时,医院大手术后需中长期术后康复的老人(年龄下探至60岁+)也成为增量场景。然而,家政门店和阿姨们却对居家护理服务兴趣缺缺。
家政门店方面,阿姨缺失、收益最差、稳定性高是主要原因。仅2%的阿姨有意向做养老护理,且平均年龄50岁+、初中及以下学历、几乎没有护理技能。在收益方面,养老护理的收入相对低50%-150%。而阿姨们方面,返乡养老意愿高、收益最差、心理压力积累大则是主要原因。改革开放初期的“小保姆”们,现已集中进入50-60岁成为“阿姨”,她们回到家乡的意愿高且生活水平强。然而,养老护理过往10年只涨了200-250%,相比其他工种400-600%的涨幅明显偏低。一对一7*24小时的居家照护对老人和阿姨都是长期积累心理压力,这将造成一线城市养老护理人员的持续流失。
机构养老:市场化运营的挑战与社区小微形态的演化
在机构养老方面,市场化运营100%亏损的现状令人担忧。根据国家统计局发布的数据,2020年末中国养老服务床位为823.8万张,增加62.4万张,每千位老人拥有养老床位数为32.4张。然而,与发达国家约50-70张/千人的数据相比,仍有差距。

尽管如此,我们认为并没有必要强行与发达国家做对比。相反,养老机构正在向“社区小微”形态演化,以适应市场需求的变化。这种演化不仅有助于降低运营成本,还能更好地满足老年群体的多元化需求。
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